Was ist eine Muttermalentfernung? Wann ist sie notwendig?
Die Muttermalentfernung, medizinisch als Nävus-Exzision bezeichnet, ist ein Verfahren zur Entfernung pigmentierter Hautveränderungen (Muttermale) durch chirurgische oder alternative Techniken. Die meisten Muttermale sind harmlos und bleiben ein Leben lang unverändert. Einige können jedoch im Laufe der Zeit ihre Form, Farbe oder Größe verändern – ein wichtiger Faktor bei der Einschätzung eines möglichen Krebsrisikos. Neben medizinischen Gründen können auch ästhetische Bedenken eine Entfernung notwendig machen. Muttermale im sichtbaren Gesichtsbereich können kosmetisch störend sein und das Selbstbewusstsein beeinträchtigen. Zudem sollten Muttermale, die beim Rasieren oder durch Kleidung gereizt werden, entfernt werden. Die Entscheidung zur Entfernung sollte stets durch einen Dermatologen oder plastischen Chirurgen getroffen werden.
Wer ist für eine Muttermalentfernung geeignet?
Geeignete Kandidaten für die Entfernung sind Personen in gutem Allgemeinzustand ohne Wundheilungsstörungen. Muttermale mit unregelmäßiger Farbe, asymmetrischem Rand, schnellem Wachstum oder Blutungen gelten als verdächtig und sollten entfernt werden. Auch Personen, die aus kosmetischen Gründen eine Entfernung wünschen, gehören zu dieser Gruppe.
Während hormoneller Veränderungen, z. B. in der Schwangerschaft, können neue Muttermale entstehen – eine medizinische Abklärung ist in solchen Fällen essenziell. Menschen mit einer Vorgeschichte von Hautkrebs sollten regelmäßig überwacht werden und verdächtige Muttermale rechtzeitig entfernen lassen.
Voruntersuchung und Vorbereitung
Vor der Entfernung erfolgt eine dermatologische Untersuchung. Der Facharzt untersucht das Muttermal mit Hilfsmitteln wie einem Dermatoskop und empfiehlt bei Verdacht eine Biopsie. Blutverdünnende Medikamente, insbesondere Aspirin, sollten vor dem Eingriff abgesetzt werden, um Blutungen zu vermeiden. Der Behandlungsbereich muss hygienisch gereinigt werden, da eine saubere Umgebung das Infektionsrisiko minimiert. Bei der chirurgischen Planung wird die Schnittführung so gewählt, dass die spätere Narbe möglichst unauffällig bleibt.
Die Patienten werden ausführlich über den Eingriff und die anschließende Heilungsphase informiert, um Vertrauen in den Behandlungsverlauf zu schaffen.
Wie wird ein Muttermal entfernt? Angewandte Methoden
Zur Muttermalentfernung stehen verschiedene Methoden zur Verfügung. Am häufigsten wird die chirurgische Exzision angewandt – dabei wird das Muttermal vollständig mit einem kleinen Sicherheitsabstand entfernt. Das entnommene Gewebe kann gegebenenfalls histologisch untersucht werden.
Bei kleinen Muttermalen reicht ein einfacher Schnitt, während größere Läsionen eine mehrschichtige Nahttechnik erfordern. Zu den alternativen Methoden zählen Kryotherapie (Vereisung), Elektrokauterisation (Verödung) und Laserbehandlung. Die Wahl der Methode richtet sich nach Art, Größe und Lage des Muttermals. Ziel ist es, die Narbe möglichst klein zu halten, vollständige Entfernung zu gewährleisten und ein Wiederauftreten zu verhindern. Die beste Methode wird individuell abgestimmt.
Heilungsverlauf nach der Entfernung
Die Heilung verläuft in der Regel schnell. Leichte Rötung oder Schwellung in den ersten Tagen ist normal. Falls Nähte gesetzt wurden, bestimmt der Arzt den Zeitpunkt ihrer Entfernung. Die behandelte Stelle sollte sauber und trocken gehalten und vor Reibung, Kratzen oder sonstiger Reizung geschützt werden.
In den meisten Fällen schließt sich die Wunde innerhalb weniger Wochen. Der Arzt kann geeignete Wundpflegeprodukte empfehlen, um den Heilungsprozess zu beschleunigen und das kosmetische Ergebnis zu verbessern.
Worauf in den ersten Tagen zu achten ist
In den ersten Tagen sollte die Wunde nicht nass werden oder unter Spannung geraten. Beim Berühren der Stelle ist auf saubere Hände zu achten. Die betroffene Haut darf nicht direktem Sonnenlicht ausgesetzt werden – gegebenenfalls sollte ein Verband zum Schutz vor UV-Strahlung und äußeren Einflüssen verwendet werden. Alle Anweisungen des Arztes zur Wundpflege und Medikation sind sorgfältig zu befolgen.
Mögliche Nebenwirkungen und Komplikationen
Obwohl selten, können Infektionen, Blutungen oder übermäßige Narbenbildung auftreten. Bei Rötung, Ausfluss oder unerwarteten Schmerzen sollte sofort ein Arzt aufgesucht werden.
Regelmäßige Kontrolltermine sind entscheidend, um den Heilungsverlauf zu beobachten und mögliche Komplikationen frühzeitig zu erkennen.
Narbenpflege und Nachsorge
Nach vollständiger Wundheilung kann der Arzt silikonbasierte Narbensalben oder spezielle Pflaster empfehlen, um die Sichtbarkeit der Narbe zu reduzieren. Sonnenschutz während der Heilungsphase verhindert eine Pigmentierung der Narbe und fördert ein gleichmäßiges Hautbild. Der Schutz der regenerierenden Haut vor UV-Strahlung ist einer der effektivsten Wege, um das langfristige Ergebnis zu optimieren.
Regelmäßige Nachsorgetermine unterstützen eine komplikationsfreie Heilung.
Häufig gestellte Fragen
Tut die Muttermalentfernung weh?
Der Eingriff erfolgt unter lokaler Betäubung, sodass keine Schmerzen empfunden werden. Leichte Empfindlichkeit danach ist normal und mit Schmerzmitteln gut behandelbar.
Kann das entfernte Muttermal wiederkommen?
Bei vollständiger chirurgischer Entfernung ist das Risiko eines Wiederauftretens an derselben Stelle äußerst gering. Neue Muttermale können jedoch an anderen Körperstellen entstehen.
Bleibt eine Narbe zurück?
Eine kleine Narbe kann zurückbleiben, ist aber bei fachgerechter Durchführung durch einen erfahrenen Arzt meist kaum sichtbar. Narbenpflegeprodukte können zusätzlich helfen, die Sichtbarkeit zu verringern.
Welche Methode ist am effektivsten?
Die chirurgische Exzision ist in der Regel die sicherste Methode, da sie eine vollständige Entfernung sowie eine histologische Untersuchung ermöglicht. Laser- oder Verödungsverfahren können in bestimmten Fällen ergänzend eingesetzt werden.
Wie lange dauert die Heilung?
Die Wunde schließt sich meist innerhalb weniger Wochen. Die vollständige Narbenreifung kann mehrere Monate in Anspruch nehmen. Regelmäßige Kontrollen fördern einen reibungslosen Heilungsverlauf.